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Información Adicional El uso apropiado de este medicamento Los estrógenos por lo general vienen con información o indicaciones para el paciente. Lea con cuidado antes de tomar este medicamento. Tome este medicamento sólo como lo indique su médico. No tome más de lo mismo y no tienen ni lo use por más tiempo de lo indicado. Para los pacientes que toman cualquiera de los estrógenos por vía oral, trate de tomar el medicamento a la misma hora cada día para reducir la posibilidad de efectos secundarios y permitir que funcione mejor. Para los pacientes que toman cualquiera de los estrógenos por vía oral o por inyección: La náusea puede ocurrir durante las primeras semanas después de empezar a tomar estrógenos. Este efecto suele desaparecer con el uso continuo. Si la náusea es molesto, por lo general puede prevenirse o reducirse tomando cada dosis con la comida o inmediatamente después de las comidas. Para los pacientes que utilizan la forma transdérmica (parches para la piel) de estradiol: Lavar y secar bien las manos antes y después de manipular el parche. Aplique el parche en un área limpia, seca, no oleosa de la piel parte inferior del abdomen, las caderas debajo de la cintura, o nalgas que tiene poco o nada de pelo y está libre de cortes o irritación. El fabricante del parche 0,025 mg recomienda que el parche se aplica sólo a las nalgas. Además, cada nuevo parche debe aplicarse a un nuevo sitio de aplicación. Por ejemplo, si el viejo parche se despega la nalga izquierda, a continuación, aplicar el parche nuevo en la nalga derecha. No aplicar sobre los senos. Además, no se aplicará a la cintura o en cualquier otro lugar donde la ropa ajustada puede despegar el parche suelto. Presione firmemente el parche en su lugar con la palma de la mano durante unos 10 segundos. Asegúrese de que haya un buen contacto, especialmente alrededor de los bordes. Si el parche se afloja o se cae, es posible que vuelva a aplicarlo o descartarlo y aplicar un nuevo parche. Cada dosis se aplica mejor a un área diferente de la piel en la parte inferior del abdomen, las caderas debajo de la cintura o las nalgas de manera que al menos 1 semana pasa antes de la misma zona se utiliza de nuevo. Esto ayudará a prevenir la irritación de la piel. Para los pacientes que utilizan la emulsión tópica (crema para la piel) forma de estradiol: Lavar y secar bien las manos antes de cada aplicación. Aplicar mientras está sentado cómodamente. Aplicar una bolsa en cada pie de todas las mañanas. Aplicar todo el contenido de una bolsa de piel limpia y seca en el muslo izquierdo. Frote la emulsión en todo el muslo y la pantorrilla durante 3 minutos hasta que se absorba completamente. Aplicar todo el contenido de la segunda bolsa de piel limpia y seca en el muslo derecho. Frote la emulsión en todo el muslo y la pantorrilla durante 3 minutos hasta que se absorba completamente. Frote cualquier emulsión que queda en las dos manos en las nalgas. Lavar y secar bien las manos después de la aplicación. Para evitar la transmisión a otras personas, permiten que las áreas de aplicación se sequen completamente antes de ponerse la ropa. La dosis de estos medicamentos será diferente para los distintos pacientes. Siga las indicaciones del médico o las instrucciones en la etiqueta. La siguiente información sólo incluye el promedio de dosis de estos medicamentos. Si la dosis es diferente, no cambian a menos que su médico le indique que lo haga. El número de comprimidos que usted toma o la cantidad de inyección se utiliza depende de la fuerza de la medicina. Además, el número de dosis que toma o consume cada día o parches de aplicar cada semana, el plazo entre la dosis y la duración del tiempo de tomar o utilizar el medicamento depende de los médicos problema para el que usted está tomando, usar o la aplicación de estrógeno. Para estrógenos conjugados Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para el tratamiento del cáncer de mama en las mujeres después de la menopausia y en hombres: Adultos de 10 miligramos (mg) tres veces al día durante al menos tres meses. Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar), inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), o los síntomas de la menopausia: Adultos 0,3 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Su médico puede cambiar la dosis en función de cómo su cuerpo responde a la medicación. Para evitar la pérdida de masa ósea (osteoporosis): Adultos 0,3 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Su médico puede cambiar la dosis en función de cómo su cuerpo responde a la medicación. Para el tratamiento de problemas de ovario (hipogonadismo femenino o para el inicio de la pubertad): Los adultos y adolescentes de 0,3 a 0.625 mg al día. Su médico puede querer que usted tome el medicamento sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de problemas de ovario (fracaso o la extirpación de ambos ovarios): Adultos 1,25 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de cáncer de próstata: Adultos 1,25 a 2,5 mg tres veces al día. Por forma farmacéutica inyectable: Para controlar el sangrado anormal del útero: Adultos 25 mg inyectados en un músculo o vena. Esto puede repetirse en seis a doce horas si es necesario. Para los estrógenos esterificados Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para el tratamiento del cáncer de mama en las mujeres después de la menopausia y en hombres: Adultos de 10 miligramos (mg) tres veces al día durante al menos tres meses. Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar) o inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), o para prevenir la pérdida de hueso (osteoporosis): Adultos 0,3 a 1,25 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de problemas de ovario (fracaso o la extirpación de ambos ovarios): Adultos 1,25 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de problemas de ovario (hipogonadismo femenino): Los adultos de 2,5 a 7,5 mg al día. Esta dosis puede ser dividido y tomado en dosis más pequeñas. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de síntomas de la menopausia: Adultos 0,625 a 1,25 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de cáncer de próstata: Adultos 1,25 a 2,5 mg tres veces al día. Para estradiol Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para el tratamiento del cáncer de mama en las mujeres después de la menopausia y en hombres: Adultos de 10 miligramos (mg) tres veces al día durante al menos tres meses. Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar), inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), problemas de ovario (hipogonadismo femenino o el fracaso o la eliminación de ambos ovarios), o los síntomas de la menopausia: Adultos de 0,5 a 2 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de cáncer de próstata: Adultos 1 a 2 mg tres veces al día. Para evitar la pérdida de masa ósea (osteoporosis): Adultos 0,5 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Por forma de dosificación de emulsión tópica (crema para la piel): Para el tratamiento de síntomas de la menopausia: Adultos 1,74 gramos (una bolsa) aplican a la piel de cada pierna (muslo y la pantorrilla) una vez al día por la mañana. De forma de dosificación transdérmica (parches de piel): Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar), inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), los síntomas de la menopausia, problemas de ovario (hipogonadismo femenino o el fracaso o la eliminación de ambos ovarios), o para prevenir la pérdida de hueso (osteoporosis): Para los parches Climara Adultos 0,025 a 0,1 miligramos (mg) (un parche) aplican a la piel y llevarse durante una semana. A continuación, quitar ese parche y aplicar uno nuevo. Un nuevo parche debe aplicarse una vez a la semana durante tres semanas. Durante la cuarta semana, que puede o no puede usar un parche. Su profesional de la salud le dirá lo que debe hacer para esta cuarta semana. Después de la cuarta semana, se repite el ciclo. Para el Alora, Estraderm, Estradot, Vivelle o parches Vivelle-Dot Adultos 0,025 a 0,1 mg (un parche) aplican a la piel y se usan para una mitad de una semana. A continuación, quitar ese parche y aplicar y usar un parche nuevo para el resto de la semana. Un nuevo parche debe aplicarse dos veces a la semana durante tres semanas. Durante la cuarta semana, que puede o no aplicar nuevos parches. Su profesional de la salud le dirá lo que debe hacer para esta cuarta semana. Después de la cuarta semana, se repite el ciclo. Para cipionato de estradiol Por forma farmacéutica inyectable: Para el tratamiento de problemas de ovario (hipogonadismo femenino): Adultos 1,5 a 2 miligramos (mg) por vía intramuscular una vez al mes. Para el tratamiento de síntomas de la menopausia: Adultos 1 a 5 mg inyectados en un músculo cada tres a cuatro semanas. Para valerato de estradiol Por forma farmacéutica inyectable: Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar), inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), los síntomas de la menopausia, o problemas de ovario (hipogonadismo femenino o el fracaso o la eliminación de ambos ovarios): Adultos de 10 a 20 miligramos (mg) se inyecta en un músculo cada cuatro semanas, según sea necesario. Para el tratamiento de cáncer de próstata: Adultos 30 mg inyectados en un músculo cada una o dos semanas. Para estrona Por forma farmacéutica inyectable: Para controlar el sangrado anormal del útero: Los adultos de 2 a 5 miligramos (mg) al día, se inyecta en un músculo durante varios días. Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar), inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), o los síntomas de la menopausia: Adultos 0,1 a 0,5 mg inyectados en un músculo dos o tres veces a la semana. Su médico puede querer que usted reciba el medicamento cada semana o sólo durante ciertas semanas del mes. Para el tratamiento de problemas de ovario (hipogonadismo femenino o el fracaso o la extirpación de ambos ovarios): Adultos de 0,1 a 1 mg a la semana. Esto se inyecta en un músculo en una sola dosis o dividida en más de una dosis. Su médico puede querer que usted reciba el medicamento cada semana o sólo durante ciertas semanas del mes. Para el tratamiento de cáncer de próstata: Adultos 2 a 4 mg inyectados en un músculo dos o tres veces a la semana. para estropipate Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para el tratamiento de una condición de la piel genital (atrofia vulvar), inflamación de la vagina (vaginitis atrófica), o los síntomas de la menopausia: Adultos 0,75 a 6 miligramos (mg) al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de problemas de ovario (hipogonadismo femenino o el fracaso o la extirpación de ambos ovarios): Adultos 1.5 a 9 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para evitar la pérdida de masa ósea (osteoporosis): Adultos 0,75 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día durante veinte y cinco días de un ciclo de treinta oneday. Para etinilestradiol Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para el tratamiento del cáncer de mama en las mujeres después de la menopausia y en hombres: Adultos 1 miligramo (mg) tres veces al día. Para el tratamiento de problemas de ovario (hipogonadismo femenino o el fracaso o la extirpación de ambos ovarios): Adultos 0,05 mg de una a tres veces al día durante tres a seis meses. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para el tratamiento de cáncer de próstata: Adultos 0,15-3 mg al día. Para el tratamiento de síntomas de la menopausia: Adultos 0,02 a 0,05 mg al día. Su médico puede indicarle que tome el medicamento cada día o sólo en ciertos días del mes. Para etinilestradiol y noretindrona Por forma de dosificación oral (comprimidos): Para el tratamiento de síntomas de la menopausia: Adultos 1 tableta (etinilestradiol 5 mcg y 1 mg de noretindrona) cada día Para evitar la pérdida de masa ósea (osteoporosis): Adultos 1 tableta (etinilestradiol 5 mcg y 1 mg de noretindrona) cada día dosis omitida Para los pacientes que toman cualquiera de los estrógenos por vía oral: Si olvida una dosis de este medicamento, tómela tan pronto como sea posible. Sin embargo, si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No debe duplicar las dosis. Para los pacientes que utilizan la emulsión tópica (crema para la piel) forma de estradiol: Si olvida aplicar la emulsión cuando se supone que, aplicarlo tan pronto como sea posible. Sin embargo, si es casi la hora para la siguiente dosis, no tome la dosis que perdió y vuelva a su horario regular. No aplique más de una vez al día. Para los pacientes que utilizan la transdérmica (parches para la piel) forma de estradiol: Si olvida aplicar un parche nuevo cuando se supone que, aplicarlo tan pronto como sea posible. Sin embargo, si es casi la hora para la siguiente parche, saltar faltado y volver a su horario regular. Siempre quite el parche viejo antes de aplicar una nueva. No aplique más de un parche a la vez. Para guardar este medicamento: Mantener fuera del alcance de los niños. Almacene lejos del calor y la luz directa. No almacene en el botiquín del baño ya que el calor o la humedad pueden deteriorar el medicamento para romper. Mantenga la forma de la inyección de este medicamento de la congelación. No conserve medicamentos viejos o que ya no necesita. Asegúrese de que cualquier medicamento está descartado fuera del alcance de los niños. Antes de usarlo En la decisión de usar un medicamento, los riesgos de tomar el medicamento debe ser sopesado contra el bien que va a hacer. Esta es una decisión que usted y su médico tendrá que realizar. Para los estrógenos, lo siguiente debe ser considerado: Las alergias a su médico si alguna vez ha tenido una reacción inusual o alérgica a los estrógenos. También informe a su profesional de la salud si usted es alérgico a algunas otras sustancias, tales como alimentos, conservantes o colorantes. Los estrógenos de embarazo no se recomienda su uso durante el embarazo o inmediatamente después de dar a luz. Quedando embarazada o mantener un embarazo no es probable que ocurra en la época de la menopausia. Ciertos estrógenos han demostrado que causa defectos de nacimiento graves en humanos y animales. Algunas hijas de las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo han desarrollado problemas del tracto reproductivo (genital) y, rara vez, cáncer de la vagina o el cuello uterino (la abertura del útero) cuando llegaron a la edad de procrear. Algunos hijos de las mujeres que tomaron DES durante el embarazo han desarrollado problemas del tracto urinario-genital. Lactancia El uso de este medicamento no se recomienda en madres lactantes. Los estrógenos pasan a la leche materna y su posible efecto en el bebé no se conoce. Los niños El uso de este medicamento antes de la pubertad, no se recomienda. El crecimiento de los huesos puede ser suspendido antes de tiempo. Niñas y los niños pueden desarrollar el crecimiento de los senos. Las niñas pueden tener cambios vaginales, incluyendo sangrado vaginal. Los adolescentes Este medicamento se utilizan para iniciar la pubertad en los adolescentes con algunos tipos de retraso de la pubertad. Los adultos mayores Las personas mayores son especialmente sensibles a los efectos de los estrógenos. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios durante el tratamiento, especialmente accidente cerebrovascular, cáncer de mama invasivo, y problemas de memoria. Otros medicamentos Aunque ciertos medicamentos no se deben usar juntos, en otros casos dos medicamentos diferentes se puede utilizar juntos incluso si una interacción quizás ocurra. En estos casos, su médico puede cambiar la dosis o tomar otras precauciones necesarias. Cuando usted está tomando estrógenos, es especialmente importante que su profesional de la salud si está tomando cualquiera de los siguientes: El acetaminofeno (Tylenol, por ejemplo) (con a largo plazo, el uso de dosis alta) o La amiodarona (por ejemplo Cordarone) o Los esteroides anabólicos (nandrolona [por ejemplo Anabolin], oxandrolona [por ejemplo, Anavar], oximetolona [por ejemplo Anadrol], estanozolol [por ejemplo, Winstrol]) o Los andrógenos (hormonas masculinas) o Antiinfecciosos por vía oral o por inyección (medicamento para la infección) o agentes antitiroideos (medicamento para la tiroides hiperactiva) o Carbamazepina (Tegretol por ejemplo) o La carmustina (por ejemplo BiCNU) o La cloroquina (por ejemplo Aralen) o Dantroleno (por ejemplo Dantrium) o Daunorrubicina (por ejemplo Cerubidine) o Disulfiram (por ejemplo Antabuse) o Divalproex (Depakote, por ejemplo) o El etretinato (por ejemplo Tegison) o Las sales de oro (medicina para la artritis) o Hidroxicloroquina (Plaquenil por ejemplo) o isoniazida o Mercaptopurina (Purinethol por ejemplo) o El metotrexato (por ejemplo Mexate) o Metildopa (Aldomet por ejemplo) o La naltrexona (por ejemplo Trexan) (con a largo plazo, el uso de dosis alta) o Los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) que contienen estrógeno o Fenotiazinas (acetofenazina [por ejemplo Tindal], clorpromazina [por ejemplo Thorazine], flufenazina [por ejemplo Prolixina], mesoridazina [por ejemplo Serentil], perfenazina [por ejemplo Trilafon], proclorperazina [por ejemplo Compazine], promazina [por ejemplo Sparine], prometazina [por ejemplo Fenergan], tioridazina [por ejemplo, Mellaril], trifluoperazina [por ejemplo, Stelazine], triflupromazina [por ejemplo Vesprin], trimeprazina [por ejemplo Temaril]) o Fenitoína (por ejemplo Dilantin) o Plicamicina (por ejemplo, Mithracin) o El ácido valproico (por ejemplo Depakene) El uso de estos medicamentos con estrógenos puede aumentar la probabilidad de que ocurran problemas que afectan al hígado La ciclosporina (por ejemplo, Sandimmune) Los estrógenos pueden impedir la retirada de ciclosporina del cuerpo; esto puede llevar a la ciclosporina causando problemas renales o hepáticos Otros problemas médicos La presencia de otros problemas médicos puede afectar el uso de estrógenos. Asegúrese de informar a su médico si usted tiene cualquier otro problema médico, especialmente: Para todos los pacientes problemas de coagulación de la sangre (o historia de la terapia de estrógeno durante la anterior) Los estrógenos por lo general no se usan hasta problemas de coagulación sanguínea parar; el uso de estrógenos no es un problema para la mayoría de los pacientes sin antecedentes de problemas de coagulación de la sangre debido al uso de estrógenos asma o El calcio, demasiado o demasiado poco en la sangre o La diabetes mellitus (diabetes de azúcar) La epilepsia (convulsiones) o Los problemas del corazón o Los problemas renales o Los tumores hepáticos, benignos o El lupus eritematoso sistémico o Migrañas Los estrógenos puede empeorar estas condiciones. El cáncer de mama o El cáncer de hueso o El cáncer del útero o Los tumores fibroides uterinos de los estrógenos pueden interferir con el tratamiento del cáncer de mama o de hueso o empeorar el cáncer del útero cuando estas condiciones están presentes Los cambios en el sangrado genital o vaginal por causas desconocidas El uso de estrógenos pueden retrasar el diagnóstico o empeorar la condición. La razón de la hemorragia se debe determinar antes de que se utilizan estrógenos endometriosis o Niveles altos de colesterol o triglicéridos (o historia de) o enfermedad de la vesícula o cálculos biliares (o historia de) o enfermedad del hígado (o historia de) o Pancreatitis (inflamación del páncreas) o Porfiria Los estrógenos puede empeorar estas condiciones. Aunque los estrógenos pueden mejorar el colesterol en sangre, que pueden empeorar los triglicéridos en sangre de algunas personas Hipotiroidismo (muy poca hormona tiroidea) la dosis de medicamento para la tiroides puede ser necesario un aumento. Cambios en la visión, incluyendo la aparición súbita Los ojos saltones o visión doble o dolor de cabeza o migraña Pérdida de la visión, los estrógenos parciales o completas pueden causar estos problemas. Informe a su médico si ha tenido alguno de estos problemas, especialmente al tomar estrógenos o anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas). Para los hombres tratados por cáncer de mama o de próstata Los coágulos de sangre o Enfermedades del corazón o de circulación o Accidente cerebrovascular Los varones con estos problemas médicos pueden ser más propensos a tener problemas de coagulación mientras toma estrógenos; las altas dosis de estrógenos utilizados para el tratamiento de mama masculino o cáncer de próstata se ha demostrado que aumentar las posibilidades de ataque al corazón, flebitis (venas inflamadas) causados por un coágulo de sangre o coágulos de sangre en los pulmones Los productos mencionados son marcas registradas de sus respectivos propietarios y no están afiliadas con o propiedad de CaliMeds o cualquiera de sus empresas afiliadas. CaliMeds no es una farmacia. CaliMeds es una filial de múltiples farmacias, con licencia de confianza. La FDA, debido al estado actual de sus reglamentos, se ha tomado la posición de que prácticamente todos los envíos de medicamentos recetados importados de una farmacia canadiense por un consumidor EE. UU. van a violar la ley. Política de privacidad | Condiciones de Uso www. medicationbuyers. com | www. bestpharmacynetworks. com Comprar Alora en línea segura y fiable Desde el año 2002, nuestras decenas de miles de clientes de Estados Unidos han estado ahorrando hasta un 88% de descuento en sus medicamentos al por menor precio. Tomemos todo el riesgo de ordenar con nuestra política de satisfacción garantizada 100%, y es sólo una parte de nuestro compromiso de proporcionar a su una experiencia de compra segura Se requiere una receta válida escrita por su médico para todos los nuevos pedidos de venta con receta. Sin embargo, puede realizar su pedido ahora y proporcionar su receta (s) en una fecha posterior en línea, por fax o por correo postal. También ofrecemos un servicio de transferencia de la prescripción. Los precios más bajos por unidad de Climara y sus parches de estradiol equivalentes genéricos aprobados por el gobierno se muestran a continuación: El estradiol genéricos parches Qué son los genéricos? ¿Cuál es la medicación genérica? Medicamentos genéricos incluyendo versiones genéricas de Climara son medicamentos que se fabrican con el mismo ingrediente activo (s) y que son terapéuticamente equivalentes a sus homólogos de marca. Por ejemplo, el ingrediente activo en Climara son los parches de estradiol. Usted puede comprar los parches de estradiol genéricos sabiendo que recibirá la misma calidad y resistencia que el nombre de la marca Climara. Nos fuente el equivalente genérico para Climara de diferentes países para garantizar la mejor calidad y el mejor precio. Hacer una comparación de costos en nuestra página para ver la diferencia de precio. 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Usted se convierte en el propietario del producto cuando la farmacia acepta su pedido de cumplimiento, coloca el producto en un recipiente o de otra manera completa los pasos necesarios para prepararlo para su uso, y hace que su pago sea procesado. Usted es el responsable de la importación personalmente el producto a su dirección en la jurisdicción en la que reside. Si se adoptan medidas relacionadas con el transporte se llevan a cabo por usted o por alguien que actúa como agente en su nombre. Todos los pedidos, incluyendo el primero, se rigen por la versión más reciente de los Términos y condiciones de uso. Para asegurarse de que comprende los términos y condiciones, por favor visite nuestro sitio Web en términos de servicio. Usted confirma que ha recibido, leído, entendido y acepta nuestros Términos y Condiciones completos de servicio cada vez que utilice los servicios prestados por OMNI DWC LLC directa o indirectamente a través de sus centros de llamadas y los sitios web o contratados. Los precios se muestran en dólares a partir del 23 de septiembre de 2016. Sujeto a cambios. Algunos productos no son adecuados para la entrega internacional. Únicamente con receta médica (RX). Política de devolución: Debido a la naturaleza de los productos, los productos no se pueden devolver. Todas las rebajas son rebajas finales. &dupdo; OMNI 2016 DWC LLC * Los sustitutos con el mismo ingrediente activo se incluirán en los resultados de búsqueda cuando esté disponible. Alora ADVERTENCIA: Los estrógenos aumentan el riesgo de cáncer de endometrio. Cerrar la vigilancia clínica de todas las mujeres que toman estrógenos es importante. medidas diagnósticas adecuadas, incluyendo el muestreo de endometrio cuando está indicado, deben llevarse a cabo para descartar malignidad en todos los casos de sangrado vaginal anormal persistente o recurrente sin diagnosticar. Actualmente no existe evidencia de que el uso de y ldquo; naturales y rdquo; Resultados de estrógenos en un perfil de riesgo de endometrio diferente de los estrógenos sintéticos de dosis de estrógeno equivalentes [ver Advertencias. Neoplasmas malignos. Cáncer endometrial ]. CARDIOVASCULAR y otros riesgos estrógenos con o sin progestágenos no debe ser utilizado para la prevención de las enfermedades cardiovasculares o la demencia [ver Advertencias. Trastornos cardiovasculares y la demencia]. El Women & rsquo; Health Initiative (WHI) s reportó un incremento en el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cáncer de mama invasivo, embolia pulmonar y trombosis venosa profunda en mujeres posmenopáusicas (50 a 79 años de edad) durante 5 años de tratamiento con estrógenos conjugados orales (CE 0.625 mg) en combinación con acetato de medroxiprogesterona (MPA 2,5 mg) con respecto al placebo [ver Farmacología clínica y los estudios clínicos y advertencias. Trastornos cardiovasculares y los tumores malignos, cáncer de mama]. El Women & rsquo; s Health Initiative Memory Study (WHIMS), un subestudio del WHI, reportaron un aumento en el riesgo de desarrollar demencia probable en las mujeres posmenopáusicas de 65 años de edad o más durante 4 años de tratamiento con estrógenos conjugados orales más acetato de medroxiprogesterona relación con el placebo. Se desconoce si este hallazgo se aplica a las mujeres posmenopáusicas más jóvenes [ver Farmacología clínica: ESTUDIOS CLÍNICOS y ADVERTENCIAS, la demencia y las precauciones, Uso geriátrico]. Otras dosis de estrógenos orales conjugados con acetato de medroxiprogesterona, y otras combinaciones y formas de dosificación de estrógenos y progestinas no fueron estudiados en los ensayos clínicos de la WHI y, en ausencia de datos comparables, estos riesgos se debe asumir que ser similares. Debido a estos riesgos, los estrógenos con o sin progestágenos deben prescribirse a las dosis efectivas más bajas y durante el menor tiempo consistente con los objetivos del tratamiento y los riesgos para la mujer individual. Descripción Alora Alora (Sistema Transdérmico de Estradiol, USP) está diseñado para ofrecer estradiol continua y consistente en un intervalo de 3 o 4 días después de la aplicación a la piel intacta. Cuatro puntos fuertes de Álora están disponibles, que tienen tasas nominales in vivo de entrega de 0,025, 0,05, 0,075 y 0,1 mg de estradiol por día a través de la piel de la permeabilidad media (variación interindividual en la permeabilidad de la piel es de aproximadamente 20%). Álora cuenta con áreas de superficie de contacto de 9 cm 18 cm 2. 2. 2. 27 cm y 36 cm 2 y contiene 0,77, 1,5, 2,3, y 3,1 mg de estradiol, USP, respectivamente. La composición de los sistemas transdérmicos de estradiol por unidad de área es idéntico. Estradiol, USP es un polvo blanco, cristalino que se describe químicamente como beta estra-1,3,5 (10) trieno 3, 17 y; diol, tiene una fórmula empírica de C 18 H 24 O 2 y tiene un peso molecular de 272.39. La fórmula estructural es: Alora consta de tres capas. Partiendo de la película de soporte de polietileno como se muestra en la vista en sección transversal por debajo de, el depósito de fármaco matriz adhesiva que está en contacto con la piel consiste en estradiol, USP y monooleato de sorbitán disuelto en una matriz de adhesivo acrílico. El poliéster se superponen forro de liberación protege la matriz adhesiva durante el almacenamiento y se retira antes de la aplicación del sistema a la piel. El producto cumple con la prueba USP Liberación de Fármacos 3. Alora - Farmacología Clínica estrógenos endógenos son en gran medida responsable del desarrollo y mantenimiento del sistema reproductor femenino y características sexuales secundarias. Aunque existen estrógenos circulantes en un equilibrio dinámico de interconversiones metabólicas, estradiol es el principal estrógeno humano intracelular y es sustancialmente más potente que sus metabolitos, estrona y estriol, a nivel del receptor. La fuente principal de estrógeno en mujeres adultas normalmente ciclismo es el folículo ovárico, que segrega 70 a 500 mcg de estradiol al día, dependiendo de la fase del ciclo menstrual. Después de la menopausia, el estrógeno endógeno más se produce por conversión de la androstenediona, secretada por la corteza suprarrenal, a estrona por los tejidos periféricos. Por lo tanto, la estrona y la forma de sulfato conjugado, sulfato de estrona, son los más abundantes estrógenos circulantes en mujeres postmenopáusicas. Los estrógenos actúan mediante la unión a receptores nucleares en los tejidos sensibles a los estrógenos. Hasta la fecha, se han identificado dos receptores de estrógeno. Estos varían en proporción de tejido a tejido. estrógenos circulantes modulan la secreción hipofisaria de las gonadotropinas, hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH) a través de un mecanismo de retroalimentación negativa. Los estrógenos actúan para reducir los niveles elevados de estas hormonas visto en mujeres posmenopáusicas. farmacocinética La piel metaboliza estradiol sólo en pequeña medida. En contraste, el estradiol administrado por vía oral se metaboliza rápidamente por el hígado a estrona y sus conjugados, dando lugar a mayores niveles circulantes de estrona que el estradiol. Por lo tanto, la administración transdérmica produce niveles terapéuticos en plasma de estradiol con menores niveles de estrona y estrona conjugados y requiere dosis totales más pequeñas que hace la terapia oral. Estradiol es transportado a través de la piel intacta y a la circulación sistémica mediante un proceso de difusión pasiva, la tasa de difusión a través de la capa córnea de ser el factor principal. Alora presenta suficiente concentración de estradiol a la superficie de la piel para mantener el transporte continuo durante el intervalo de dosificación de 3 a 4 días. La medición directa de la dosis total absorbida de estradiol a través de análisis de contenido de estradiol residual de los sistemas usados en un intervalo continuo de 4 días durante 251 ocasiones separadas en 123 mujeres posmenopáusicas demostró que la dosis diaria media absorbida de Alora era 0,003 y plusmn; 0,001 mg de estradiol por cm2 de superficie activa. Las tasas nominales medias in vivo diarias de entrega de estradiol calculados a partir de estos datos son 0.027 mg / día, 0.054 mg / día, 0.081 mg / día, y 0,11 mg / día para el 9 cm 2. 18 cm 2. 27 cm y 2. 36 cm 2 Alora. respectivamente. En otro estudio, 20 mujeres fueron también tratados con tres dosis consecutivas de Alora 0,05 mg / día, Alora 0.075 mg / día y Alora 0,1 mg / día en los sitios de aplicación abdominales. La media de las concentraciones séricas de estradiol en estado estacionario observados durante el intervalo de dosificación se muestran en la Figura 1. Figura 1 La media de la concentración sérica de estradiol en estado estacionario durante la tercera dosis dos veces por semana de Álora 0,1 mg / día, Alora 0.075 mg / día, y Alora 0,05 mg / día en 20 mujeres posmenopáusicas. En un estudio aleatorizado, cruzado de dosis única realizado para comparar el efecto del sitio de aplicación Alora, 31 mujeres posmenopáusicas llevaban sola Alora 0,05 mg / día durante periodos de 4 días en el bajo vientre, en el cuadrante superior de las nalgas, y aspecto exterior de la cadera . Los perfiles de concentración sérica de estradiol se muestran en la Figura 2. Figura 2 La media de las concentraciones séricas de estradiol durante un solo 4 días de uso de Alora 0,05 mg / día aplicado por 31 mujeres postmenopáusicas para el bajo vientre, en el cuadrante superior de las nalgas o el aspecto exterior de la cadera. * C máx y C AVG estadísticamente diferente del abdomen La Tabla 1 presenta un resumen de los parámetros farmacocinéticos examinados estradiol durante la evaluación biopharmaceutic de Álora. Tabla 1 Media (DE) perfil farmacocinético de Álora Más de un 84 horas de intervalo de dosificación. En una de 2 años, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, la prevención de estudio de la osteoporosis postmenopáusica en 355 mujeres histerectomizadas, las concentraciones medias de referencia ajustados en estado estable en suero de estradiol fueron 18,6 pg / ml (45 pacientes) para el 0,025 mg / dosis día, 35,9 pg / ml (47 pacientes) para la dosis de 0,05 mg / día, y 50,1 pg / ml (46 pacientes) para la dosis de 0.075 mg / día. Estos valores fueron linealmente relacionado y proporcional a la dosis. Se ha llevado a cabo ninguna investigación específica de la distribución tisular de estradiol se absorbe de Álora en los seres humanos. La distribución de los estrógenos exógenos es similar a la de los estrógenos endógenos. Los estrógenos están ampliamente distribuidos en el cuerpo y se encuentran generalmente en concentraciones más altas en los órganos diana sexo hormonal. Los estrógenos circulan en la sangre en gran parte unida a la globulina de unión de hormonas sexuales (SHBG) y albúmina. Los estrógenos exógenos se metabolizan en la misma manera que los estrógenos endógenos. existen estrógenos circulantes en un equilibrio dinámico de interconversiones metabólicas. Estas transformaciones tienen lugar principalmente en el hígado. Estradiol se convierte reversiblemente a estrona, y los dos se puede convertir en estriol, que es el principal metabolito urinario. Los estrógenos también se someten a la recirculación enterohepática través de sulfato y glucurónido conjugación en el hígado, la secreción biliar de conjugados en el intestino, y la hidrólisis en el intestino seguida de reabsorción. En las mujeres posmenopáusicas una parte significativa de los estrógenos circulantes existe como conjugados de sulfato, especialmente sulfato de estrona, que sirve como un depósito circulante para la formación de estrógenos más activos. Estradiol, estrona y estriol son excretados en la orina junto con los conjugados glucurónidos y sulfatos. La aparente media (DE) vida media en suero de estradiol determinado a partir de los estudios realizados con biopharmaceutic Alora es de 1.75 y el plusmn; 2,87 horas. Poblaciones especiales Álora se ha estudiado sólo en mujeres posmenopáusicas sanas (aproximadamente el 90% caucásicos). No hay estudios a largo plazo en las mujeres posmenopáusicas con útero intacto. No se han realizado estudios farmacocinéticos en otras poblaciones especiales, incluidos los pacientes con insuficiencia renal o hepática. Interacciones con la drogas In vitro y en estudios in vivo han demostrado que los estrógenos se metabolizan en parte por el citocromo P450 3A4 (CYP3A4). Por lo tanto, inductores o inhibidores de CYP3A4 pueden afectar el metabolismo de fármacos estrógeno. Los inductores de CYP3A4 tales como St. John & rsquo; s preparaciones de hipérico (Hypericum perforatum), fenobarbital, fenitoína, carbamazepina, rifampicina y dexametasona pueden reducir las concentraciones plasmáticas de estrógenos, posiblemente resultando en una disminución de los efectos y / o cambios terapéuticos en el perfil de sangrado uterino . Inhibidores de CYP3A4, tales como cimetidina, eritromicina, claritromicina, ketoconazol, itraconazol, ritonavir, y el jugo de toronja pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de estrógenos y pueden dar lugar a efectos secundarios. Adhesión El potencial de adhesión de Álora fue evaluado en un ensayo clínico aleatorizado de 408 mujeres posmenopáusicas sanas que usaban sistemas de placebo correspondientes al 18 cm2 tamaño de Alora. Los placebos se aplicaron dos veces por semana durante 4 semanas en el cuadrante inferior del abdomen. Cabe señalar que el bajo vientre, el cuadrante superior de las nalgas o el aspecto exterior de la cadera son los sitios aprobados de solicitud de Alora. Los sujetos fueron instruidos para que no realice actividades extenuantes, tomar baños, usar jacuzzis o nadar. En 968 observaciones, hubo una tasa de adherencia parcial o completa de aproximadamente 97%. La tasa de desprendimiento total fue de aproximadamente el 3%. No se han estudiado los potenciales de adhesión del 9 cm 2. 27 cm2 y 36 cm2 tamaños de Alora. Estudios clínicos Efectos sobre los síntomas vasomotores La eficacia de Álora se ha estudiado en un doble doble simulación / ciego, de grupos aleatorizado, paralelo, controlado con placebo, con un total de 268 mujeres posmenopáusicas durante un período de dosificación de 12 semanas. Sólo las mujeres que tienen concentraciones séricas de FSH en el rango posmenopáusico y estradiol, y que exhiben un promedio semanal de al menos 60 sofocos moderados a severos durante el periodo de selección se inscribieron en los estudios. Los pacientes recibieron Alora 0.05 dos sistemas de placebo administrado dos veces por semana durante una duración de 12 semanas mg / día y un sistema de placebo, o Alora 0,1 mg / día y un sistema de placebo, o. Medidas de eficacia incluyeron la reducción media en el número semanal de síntomas vasomotores moderados a severos en comparación con la media basal media determinada durante un período de selección de pre-dosificación de 2 semanas. Alora se demostró que era estadísticamente mejor que el placebo en las semanas 4 y 12 para el alivio de tanto la frecuencia (véase la Tabla 3) y la gravedad de los síntomas vasomotores. Tabla 3 Cambio medio desde el inicio en la frecuencia de síntomas vasomotores moderados a severos de Alora comparación con placebo (ITT). * Indica diferencias estadísticamente significativas entre los dos puntos fuertes de Álora y el placebo utilizando un modelo ANCOVA de ajustar por la línea de base. Efectos sobre la atrofia vulvar y vaginal citología vaginal se obtuvo pre-dosificación y en la última visita en 54 mujeres tratadas con Alora 0,05 mg / día, en 45 mujeres tratadas con Alora 0,1 mg / día, y en 46 mujeres en el grupo de placebo. Las células superficiales aumentaron en una media del 18,7%, 23,7% y 8,7% para el Alora 0,05 mg / día, Alora 0,1 mg / día, y los grupos de placebo, respectivamente. También se observaron reducciones correspondientes en basal / parabasales y células intermedias. Efectos sobre la densidad mineral ósea Lumbar densidad mineral ósea (DMO) se midió mediante DEXA en un estudio aleatorizado, multicéntrico, estudio de 2 años, doble ciego, controlado con placebo en 355 histerectomizadas, las mujeres no osteoporóticas (es decir, puntuaciones T & gt; -2,5) . Contraindicaciones advertencias a. Cáncer endometrial. precauciones Éstas incluyen: aumento del recuento de plaquetas; el aumento de los factores II, VII antígeno, antígeno VIII, actividad coagulante VIII, IX, X, XII, complejo VII-X, complejo II-VII-X, y beta-tromboglobulina; los niveles de actividad de fibrinógeno y fibrinógeno aumentado; Reacciones adversas Dado que los ensayos clínicos se realizan en condiciones muy variables, las tasas de reacciones adversas observadas en los ensayos clínicos de un fármaco no pueden compararse directamente con las tasas de los ensayos clínicos de otro fármaco y pueden no reflejar las tasas observadas en la práctica. sangrado por disrupción; dismenorrea; Cardiovascular. carrera; pancreatitis; Piel. prurito; erupción. Ojos. Sistema nervioso central. Dolor de cabeza; migraña; mareo; nerviosismo; irritabilidad; demencia. calambres en las piernas; La sobredosis [Ver USP controla la temperatura ambiente.] Mantener fuera del alcance de los niños. Para todas las consultas médicas de contacto: ACTAVIS Médico Comunicaciones Parsippany, NJ 07054 1-800-272-5525 Distribuido por: Actavis Pharma, Inc. de Parsippany, NJ 07054 EE. UU. INFORMACIÓN DEL PACIENTE Es posible que haya nueva información. Los estrógenos aumentan las posibilidades de contraer cáncer de útero. El uso de estrógenos con progestágenos puede aumentar su riesgo de demencia. o la menopausia (el final de los períodos menstruales). migraña; lupus; Para obtener más información, consulte a su médico o farmacéutico. En general, se recomienda la adición de una progestina para mujeres con un útero para reducir la probabilidad de contraer cáncer de útero. Hacer preguntas. Los medicamentos a veces se recetan para afecciones que no se mencionan en los folletos de información al paciente. Su profesional médico le ha recetado este medicamento para usted y sólo usted. Puede hacerles daño. Si desea más información, hable con su proveedor de atención médica. Mantener fuera del alcance de los niños. Para todas las consultas médicas de contacto: ACTAVIS Médico Comunicaciones Parsippany, NJ 07054 1-800-272-5525 Distribuido por: Actavis Pharma, Inc. de Parsippany, NJ 07054 EE. UU. PANTALLA PRINCIPAL PANTALLA PRINCIPAL PANTALLA PRINCIPAL PANTALLA PRINCIPAL Tenga en cuenta que el país, fabricante, o país y / envío pueden variar en función de la disponibilidad. Todas las marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de sus respectivos dueños. contratos medicamentos asequibles con una farmacia canadiense, farmacias y dispensarios internacionales. DISCAIMER IMPORTANTE: El contenido de Al médico se suplied por una tercera empresa que es independiente de este sitio web. Como tal, este sitio web no puede garantizar la fiabilidad, precisión y eficacia / o médica de la información proporcionada. En todas las circunstancias, usted debe buscar el consejo de un proffesional de salud relacionados con las drogas, el tratamiento y / o estado consejo médico. Tenga en cuenta que no todos los productos son enviados por nuestra farmacia canadiense contratada. Este sitio web cantracts con dispensarios en todo el mundo que enviar los productos directamente a nuestros clientes. Algunos de la jurisdicción incluyen pero no se limitan a Reino Unido, Europa, Turquía, India, Singapur, Canadá, Vanuatu, Mauricio y EE. UU.. Los elementos pertenecientes a su pedido se pueden enviar a cualquiera de estos jurisdicción en función de la disponibilidad y el costo de los productos en el momento de realizar su pedido. Los productos que se obtienen de estos países, así como los demás. ¿Qué es un medicamento "genérico" / drogas? Los medicamentos genéricos son medicamentos que tienen ingredientes medicinales comparables como el medicamento de marca original, pero que son generalmente más baratos en precio. Casi 1 de cada 3 medicamentos dispensados son "genérico". Se someten a pruebas comparativas para asegurarse de que son iguales a sus homólogos "marca" en: Ingrediente activo (por ejemplo, & quot; La pravastatina '' es el ingrediente activo de marca Pravachol) De dosificación (por ejemplo 10 mg de ingrediente activo) La seguridad (por ejemplo mismos o similares efectos secundarios, interacciones con otros medicamentos) Fuerza Calidad Rendimiento (por ejemplo, 10 mg de un & quot; genérica & quot; puede ser sustituido por 10 mg de la & quot; marca & quot; y tienen el mismo resultado terapéutico) uso previsto (por ejemplo, tanto en & quot; & quot genérico; y & quot; marca & quot; se prescribe para las mismas condiciones) Lo que esto significa es que & quot; & quot genérica; medicamentos se pueden utilizar como un sustituto de sus equivalentes de marca con los resultados terapéuticos comparables. Hay algunas excepciones (que se describen al final de esta página) y, como siempre, usted debe consultar a su médico antes de cambiar de una marca de medicamentos a un inversa genérica o vicio. ¿Qué diferencias hay entre el genérico y de marca? Mientras que los medicamentos genéricos y de marca equivalente medicamentos contienen ingredientes activos comparables, que pueden ser diferentes de las siguientes maneras: El color, la forma y el tamaño del medicamento vienen de los materiales de carga que se agregan a los ingredientes activos para hacer el fármaco. Estos rellenos que se agregan a la droga tienen ningún uso médico y no para cambiar la eficacia del producto final. Un medicamento genérico debe contener ingredientes activos comparables y debe tener una resistencia comparable y dosificación que su equivalente de marca original. Los medicamentos genéricos pueden ser más rentable que la compra de la marca. ¿Por qué los genéricos cuestan menos que los equivalentes de marca? Cuando un nuevo medicamento es & quot; quot ;, inventado y la compañía que descubrió que tiene una patente sobre el mismo que les da los derechos de producción exclusivos para este medicamento. Una vez que la patente expira otras compañías pueden llevar el producto al mercado bajo su propio nombre. Esta patente impide que otras empresas de la copia de la droga durante ese tiempo para que puedan ganar de nuevo su investigación y los costes de desarrollo a través de ser el proveedor exclusivo del producto. Después de que expire la patente, sin embargo, otras compañías pueden desarrollar una & quot; & quot genérica; versión del producto. Estas versiones se ofrecen generalmente a precios mucho más bajos debido a que las empresas no tienen los mismos costos de desarrollo como el original de la compañía que desarrolló el medicamento. Lo más importante para darse cuenta aquí, sin embargo, es que los dos productos son terapéuticamente comparables. Ellos pueden parecer diferentes, y ser llamado algo diferente, pero están obligados a tener los mismos ingredientes químicos. Cómo se prueban los medicamentos genéricos para garantizar la calidad y la eficacia? Los dos métodos más ampliamente reconocidos para demostrar la seguridad de una versión genérica de un medicamento son o bien repetir la mayor parte de la química, estudios en animales y humanos hecha originalmente, o para demostrar que el medicamento realiza comparable con el medicamento de marca originales. Esta segunda opción se denomina & quot; biodisponibilidad comparativa & quot; estudiar. Durante este tipo de estudio, los voluntarios se les da la droga original, y luego por separado más adelante el medicamento genérico. Las tasas a las que el fármaco se administra al paciente (en su corriente sanguínea o si se absorbe de otra manera) se miden para asegurar que son lo mismo. Puesto que se utiliza el mismo ingrediente activo la principal preocupación es que proporciona el producto químico común (s) a la misma velocidad de manera que tengan el mismo efecto. Tenga en cuenta que los métodos que utilizan los fabricantes pueden variar de un país a otro.
